Карта сайта  |  Поиск  |  Контакты      


 

Главная

О нас

Новости

Мероприятия

Достижения

Проекты

Рекомендации МФС

Мультфильмы с субтитрами

Юридическая консультация

Cоциально-психологическая консультация

Ангелы Надежды

Партнеры

Контакты

Cоциально-психологическая консультация

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  
 

НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ

ослабление слуха с сохранившимся восприятием речи, обусловленное поражением звуковоспринимающего аппарата или центрального отдела слухового анализатора.

Чаще всего нейросенсорная тугоухость обусловлена патологией рецептора (органа Корти) и корешков преддверно-улиткового нерва. Односторонняя тугоухость и глухота обычно имеют периферическое происхождение. Различают хроническую, острую и внезапную нейросенсорную тугоухость. У 3—6 % заболевших возникают затруднения в общении. Нейросенсорная тугоухость встречается в 3 раза чаще, чем кондуктивная, и у женщин чаще, чем у мужчин.

Этиология. Причины нейросенсорной тугоухости разнообразны, однако наиболее распространенные — инфек­ционные заболевания (30 % — грипп, корь, эпидемический паротит, скарлатина, краснуха, герпес, менингококковый ме­нингит, тифы, малярия), острое и чаще хроническое воспале­ние среднего уха, интоксикация лекарственная и производст­венная, травмы (механическая, баротравма, акустическая, вибрационная). Одновременная акустическая и вибрационная травмы даже на уровне допустимых параметров в 2,5 раза чаще приводят к поражению рецепторов в улитке. Среди ототокси-ческих лекарств, поражающих внутреннее ухо, прежде всего следует назвать антибиотики аминогликозидного ряда, а также макролиды, диуретики, антималярийные, противоопухолевые и другие препараты.

Важную роль в развитии нейросенсорной тугоухости игра­ют реологические нарушения и расстройство кровообращения в сосудах, питающих внутреннее ухо и головной мозг, особен­но его стволовой отдел — главным образом в сосудах вертеб-робазилярной системы. Реже она возникает в результате сер­дечно-сосудистой патологии, при некоторых нарушениях об­мена и других общих заболеваниях. Немаловажное значение в ее развитии имеет наследственность (передается по аутосомно-рецессивному или аутосомно-доминантному типам). Не­редко заболевание возникает как проявление возрастной пато­логии (пресбиакузис), невриномы VIII нерва, гипопаратирео-за, аллергии, метеозависимости и т.д. К сожалению, большую группу составляют больные с невыясненной этиологией туго­ухости. Факторами риска являются кровнородственные браки, частые аборты, алкоголь и курение, патология плаценты, мас­са тела новорожденного менее 2,5 кг, желтуха новорожден­ного, гиперхолестеринемия, анемия. При отосклерозе нейросенсорные расстройства могут быть результатом отосклероти-ческого процесса в различных отделах внутреннего уха из-за влияния токсических продуктов очага на чувствительные об­разования улитки.

В основе патогенеза нейросенсорной тугоухости лежат изменения, возникающие в слуховом нейросенсорном аппарате вследствие воздействия перечисленных выше факто­ров; они могут иметь полиморфный характер, сохраняя при этом определенную зависимость морфологических изменений от стадии развития патологического процесса. Гистологически обнаруживаются ишемия и расстройство питания чувстви­тельных клеток и других нервных элементов вплоть до их деге­нерации, нарушения микроциркуляции и капиллярного стаза. Так, в начальной стадии инфекционного поражения наблюда­ется преимущественно воспалительная реакция со стороны соединительной ткани, окружающей нервные волокна, сероз-но-фиброзная экссудация; в легких случаях процесс на этом может закончиться, регрессировать. Воспалительные измене­ния в нервной ткани возникают редко, и они характерны для пагоморфоза нейросенсорной тугоухости. Однако следующая стадия при неблагоприятном течении заболевания характери­зуется распадом нервных элементов с замещением их в неко­торых случаях соединительной тканью и вовлечением в деге­неративный процесс нейроэпителиальных клеток спирального органа.

При  интоксикационном поражении,  в частности лекарст­венном (воздействие стрептомицина, мономицина, канамици-на, гентамицина, тобрамицина и ряда других ототоксических препаратов), на первый план выступают дегенеративные изме­нения клеток спирального органа. Было показано, например, что   ототоксические   антибиотики   (аминогликозиды)   избира­тельно накапливаются в эндо- и перилимфе и кумулируются там и в то же время они отсутствуют в остальных звеньях обоих анализаторов. Они действуют на составляющие соединитель­ной ткани аминогликозиканы (кислые мукополисахариды), о чем     свидетельствуют     экспериментальные     исследования Б.М. Сагаловича и соавт. Диуретические петлевые средства (этакриновая кислота,  фуросемид), хинидин, ртуть, мышьяк, нарушают  проницаемость  клеточных мембран,   и   потому  их применение и сочетание в лечебной практике ототоксических антибиотиков  с диуретиками  вызывает  выраженные  и,  как правило,  необратимые  поражения нейросенсорных структур внутреннего уха.

Клиническая картина. Нейросенсорной тугоухос­ти присущи два основных симптома: 1) различной высоты субъ­ективный шум в ушах вследствие воспалительно-дегенератив­ного процесса и сосудистых нарушений; 2) понижение слуха, ко­торое характеризуется ухудшением разборчивости речи и пло­хим восприятием звуков, преимущественно высокой частоты при воздушном и костном их проведении.

В ряде случаев при прогрессировании тугоухость переходит в глухоту.

Тугоухостью называют любое ослабление слуховой функции. По частоте различают тугоухость трех видов: общую, басовую и дискантовую, по выраженности нарушения слуха:       

•  I степень (легкая) — потеря слуха на тоны 500—4000 Гц в пределах 50 дБ, разговорная речь воспринимается с рас­стояния 4—6 м;

•  II степень (средняя) — потеря слуха на те же частоты равна 50—60 дБ, разговорная речь воспринимается с рас­стояния от 1 до 4 м;

•  III степень (тяжелая) — потеря слуха превышает 60— 70 дБ, разговорная речь воспринимается с расстояния от 0,25—1 м. Восприятие звуков ниже этого уровня оцени­вается как глухота.

Быстропрогрессирующую тугоухость нередко сопровожда­ет ряд симптомов раздражения вестибулярного анализатора; к ним в первую очередь относятся тошнота, реже рвота, голо­вокружение, нарушение равновесия. В этот же период у боль­ного может появиться спонтанный нистагм.

За последние годы в отиатрической практике накопился большой материал по классификации нейросенсорной туго­ухости. Среди различных форм ее в самостоятельную нозоло­гическую единицу выделена так называемая внезапная нейросенсорная тугоухость. Основанием для этого послужило свое­образие клинического течения. Оно заключается в неожидан­ной и мгновенной потере слуха в сроки, измеряемые часами (до 12 ч). При увеличении этих сроков до суток (по некоторым данным, даже до половины суток) тугоухость должна обозна­чаться как острая, но не как внезапная. Причины внезапной тугоухости относят к нервно-сосудистой стрессовой реакции в слуховом анализаторе.

Острая тугоухость возникает вследствие воздействия тех же факторов, что и при развитии хронической. По существу ее можно рассматривать как стадию формирования нейросенсор­ной слуховой патологии. Внезапная же тугоухость имеет толь­ко ей присущие особенности. Часто больные с такой формой тугоухости описывают ощущение потери слуха как обрыв те­лефонного провода. Если это происходит во сне, больные не­редко просыпаются от возникающего чувства выключения уха из слуховой функции или фиксируют произошедшее как ката­строфу тотчас по пробуждении. Внезапная тугоухость обычно носит односторонний характер, но отличается высокой степе­нью потери слуха, вплоть до глухоты, с самого начала заболе­вания. Другая особенность — самоизлечение у примерно по­ловины больных, при этом оно происходит в ближайшие дни после возникновения тугоухости. Этиологию болезни связы­вают с нарушениями кровоснабжения лабиринта и с действи­ем вирусов, в частности вирусов кори, свинки и герпеса. Меньше оснований для признания этиологической роли в за­болевании внезапной тугоухостью за нейротропными вируса­ми верхних дыхательных путей, такими как аденовирус, рино-вирус и вирус инфлюэнцы.


   
Последние добавленные

БЕТХОВЕН, Людвиг ван Бетховен

СУРДО...

ТЕЛЕМЕТРИЯ НЕРВНОГО ОТВЕТА (NRT)

ЧУДЕСА (организация)

СУРДОФОБИЯ (ЖЕСТОФОБИЯ)

 

АБИЛИТАЦИЯ

АВТОШКОЛА ДЛЯ ГЛУХИХ

АДАПТАЦИЯ

АДАПТАЦИЯ СЛУХОВАЯ

АЗБУКА ДАКТИЛЬНАЯ

АКУСТИЧЕСКАЯ ТРАВМА

АНАЛОГОВЫЕ СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ

АНГЕЛЫ НАДЕЖДЫ (организация)

АНОМАЛЬНЫЙ РЕБЕНОК

АССОЦИАЦИЯ ГЛУХИХ ХУДОЖНИКОВ РОССИИ (АГХР)

АТТЕСТАЦИЯ ПЕРЕВОДЧИКОВ

АУДИОГРАММА

АУДИОЛОГИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ НОВОРОЖДЕННЫХ

АУДИОЛОГИЯ

АУДИОМЕТРИЯ

АУДИТОРНАЯ НЕЙРОПАТИЯ

АУДИТОРЫ

БАЗОЕВ ВЛАДИМИР ЗАУРБЕКОВИЧ

БАТАРЕЙКИ

БЕГУЩАЯ СТРОКА

БЕЛЛ АЛЕКСАНДР ГРЕХЕМ

БЕСПЛАТНЫЙ ПРОЕЗД НА ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ

БЕТХОВЕН, Людвиг ван Бетховен

БИЛИНГВИЗМ ГЛУХИХ

БИНАУРАЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

БЛАГО (организация)

БУДИЛЬНИК

ВАЛЛИС ДЖОН

ВЕРБАЛИЗМ В ОБУЧЕНИИ

ВЕРБОТОНАЛЬНАЯ МЕТОДИКА

ВИБРОБУДИЛЬНИК

ВИДЕОТЕЛЕФОН

ВКЛАДЫШ УШНОЙ

ВНУТРИКАНАЛЬНЫЙ СЛУХОВОЙ АППАРАТ

ВНУТРИУШНОЙ СЛУХОВОЙ АППАРАТ

ВОГ

ВОДИТЕЛЬСКИЕ ПРАВА

ВОЗМОЖНОСТИ ГЛУХИХ

ВРОЖДЁННАЯ ГЛУХОТА

ВСЕРОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО ГЛУХИХ (ВОГ)

ВУЗы ДЛЯ ГЛУХИХ

ГАЗЕТА "МИР ГЛУХИХ"

ГЕЙЛЬМАН ИОСИФ ФЛОРИАНОВИЧ

ГЕФЕСТ (организация)

ГЛУХИЕ АКТЁРЫ

ГЛУХИЕ ДЕТИ, ОБУЧАЮЩИЕСЯ В КОРРЕКЦИОННЫХ ШКОЛАХ

ГЛУХИЕ ДЕТИ, ОБУЧАЮЩИЕСЯ В МАССОВЫХ ШКОЛАХ

ГЛУХИЕ ДЕЯТЕЛИ НАУКИ

ГЛУХИЕ ЖИВОТНЫЕ

ГЛУХИЕ ЗА РУБЕЖОМ

ГЛУХИЕ ЗАКЛЮЧЁННЫЕ

ГЛУХИЕ ПОЭТЫ И ПИСАТЕЛИ

ГЛУХИЕ ПРЕПОДАВАТЕЛИ

ГЛУХИЕ С СИНДРОМОМ УШЕРА

ГЛУХИЕ СИРОТЫ

ГЛУХИЕ СО СЛОЖНОЙ СТРУКТУРОЙ ДЕФЕКТА

ГЛУХИЕ СПОРТСМЕНЫ

ГЛУХИЕ ХУДОЖНИКИ

ГЛУХОЙ РЕБЁНОК

ГЛУХОЙ ЧЕЛОВЕК

ГЛУХОНЕМОТА (ГЛУХОНЕМОЙ)

ГЛУХОТА

ГЛУХОТА ВРОЖДЁННАЯ

ГЛУХОТА НЕЙРОСЕНСОРНАЯ

ДАКТИЛИ

ДАКТИЛОЛОГИЯ

ДАКТИЛЬНАЯ АЗБУКА глухих

ДАКТИЛЬНАЯ РЕЧЬ

ДЕФЕКТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ (ДЕФФАК)

ДЕФЕКТОЛОГИЯ

ДИСКОТЕКИ ДЛЯ ГЛУХИХ

ДОМ ГЛУХИХ (организация)

ДОСТИЖЕНИЯ ГЛУХИХ

ДОСТИЖЕНИЯ МЕДИЦИНЫ В ОБЛАСТИ СЛУХА

ДОШКОЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЛУХА

ЕДВ

ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ДЕНЕЖНАЯ ВЫПЛАТА (ЕДВ)

ЖЕСТОВАЯ ПЕСНЯ

ЖЕСТОВАЯ РЕЧЬ

ЖЕСТОВЫЙ ЯЗЫК глухих (ЖЯ)

ЖЕСТЫ

ЖИВОТНЫЕ ГЛУХИЕ

ЖИЗНЬ ГЛУХИХ

ЖУРНАЛ "ВЕС"

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИВОДЯЩИЕ К ПОТЕРЕ СЛУХА

ЗАЙЦЕВА ГАЛИНА ЛАЗАРЕВНА

ЗАНЯТИЯ С ГЛУХИМ РЕБЁНКОМ

ЗАНЯТОСТЬ ТРУДОВАЯ

ЗАУШНЫЕ СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ

ЗВУКОУСИЛИВАЮЩАЯ АППАРАТУРА

ЗНАМЕНИТЫЕ ГЛУХИЕ

ЗНАМЕНИТЫЕ СУРДОПЕДАГОГИ

ИЗВЕСТНЫЕ ГЛУХИЕ

ИКП РАО

ИМПЕДАНСОМЕТРИЯ

ИМПЛАНТАЦИЯ КОХЛЕАРНАЯ

ИНВАЛИДНОСТЬ

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ (ИПР)

ИНСТИТУТ КОРРЕКЦИОННОЙ ПЕДАГОГИКИ РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ ОБРАЗОВАНИЯ (ИКП РАО)

ИНСТИТУТЫ ДЛЯ ГЛУХИХ

ИПР

ИСТОК-АУДИО (организация)

ИСТОРИЯ ГЛУХИХ

КАК ИСКАТЬ РАБОТУ ГЛУХОМУ ЧЕЛОВЕКУ

КАК НАЙТИ ПЕРЕВОДЧИКА ЖЕСТОВОГО ЯЗЫКА

КАК НАУЧИТЬ ГЛУХОГО РЕБЁНКА ГОВОРИТЬ

КАК ОБЩАТЬСЯ СЛЫШАЩЕМУ С ГЛУХИМ

КАК ОБЩАЮТСЯ ГЛУХИЕ МЕЖДУ СОБОЙ

КАК ПРОВЕРЯЮТ СЛУХ

КАЛЬКИРУЮЩАЯ ЖЕСТОВАЯ РЕЧЬ (КЖР)

КАРМАННЫЙ СЛУХОВОЙ АППАРАТ

КЖР

КИ

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЛУХА

КЛУБЫ ГЛУХИХ

КОЛИЧЕСТВО ГЛУХИХ

КОМПЕНСАЦИЯ ДЕНЕЖНАЯ

КОМПЕНСАЦИЯ ДЕФЕКТА

КОМПЬЮТЕРНЫЕ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ГЛУХИХ

КОНКУРСЫ КРАСОТЫ СРЕДИ ГЛУХИХ ДЕВУШЕК

КОРРЕКЦИОННАЯ ШКОЛА ВТОРОГО ВИДА (ДЛЯ СЛАБОСЛЫШАЩИХ ДЕТЕЙ)

КОРРЕКЦИОННАЯ ШКОЛА ПЕРВОГО ВИДА (ДЛЯ ГЛУХИХ ДЕТЕЙ)

КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ (КИ)

ЛЕКАРСТВА, УЛУЧШАЮЩИЕ СЛУХ

ЛЕОНГАРД ЭМИЛИЯ ИВАНОВНА

ЛЕОНГАРДОВЦЫ

ЛЕЧЕНИЕ ГЛУХОТЫ

ЛОГОПЕД (ЛОГОПЕДИЯ)

ЛЬГОТЫ ДЛЯ ГЛУХИХ

МГО ВОГ

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА (МСЭ)

МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ ГЛУХИХ

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ГЛУХИХ

МЕЛФОН (организация)

МЕНТАЛИТЕТ ГЛУХИХ

МЕСТА ТУСОВОК ГЛУХИХ

МЕТОДИКИ ОБУЧЕНИЯ

МИКАЭЛЬЯН КАРП АВДЕЕВИЧ

МИМИКА

МИМИКО-ЖЕСТИКУЛЯТОРНАЯ РЕЧЬ

МИР ГЛУХИХ

МОБИЛЬНАЯ СВЯЗЬ ГЛУХИХ

МОЖНО ЛИ ГЛУХИМ ВОДИТЬ МАШИНУ

МОНОУРАЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

МОСКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВСЕРОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА ГЛУХИХ (МГО ВОГ)

НАРУШЕНИЯ СЛУХА

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ГЛУХОТА

НАСТРОЙКА СЛУХОВОГО АППАРАТА

НАУШНИКИ ДЛЯ ГЛУХИХ

НЕВРИТ СЛУХОВОГО НЕРВА

НЕДЕЛЯ ГЛУХИХ

НЕДОСЛОВ (организация)

НЕДОСТАТКИ СЛУХА

НЕДОСТАТКИ СЛУХА У ДЕТЕЙ

НЕЙРОПАТИЯ АУДИТОРНАЯ

НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ГЛУХОТА

НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ

НЕМОТА

ОБРАТНЫЙ ПЕРЕВОД (С ЖЕСТОВОГО ЯЗЫКА НА СЛОВЕСНЫЙ)

ОБУЧЕНИЕ ГЛУХИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ

ОБУЧЕНИЕ ЖЕСТОВОМУ ЯЗЫКУ

ОБЩЕНИЕ ГЛУХИХ МЕЖДУ СОБОЙ

ОБЩЕНИЕ СЛЫШАЩИХ С ГЛУХИМИ

ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ ГЛУХИХ

ОБЪЕДИНЕНИЕ СЛАБОСЛЫШАЩИХ (организация)

ОПЕРАЦИИ, УЛУЧШАЮЩИЕ СЛУХ

ОРГАНИЗАЦИИ, ОБСЛУЖИВАЮЩИЕ ГЛУХИХ

ОРФОЭПИЯ ГЛУХИХ

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА ИНВАЛИДНОСТЬ

ОСТАТКИ СЛУХА У ГЛУХИХ

ОТИТ

ОТКАЗ ОТ СОЦПАКЕТА

ОТОАКУСТИЧЕСКАЯ ЭМИССИЯ

ОТОПЛАСТИКА

ОТОТОКСИЧНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (вредные для слуха)

ОТОФОН (организация)

ОШИБКИ СЛЫШАЩИХ РОДИТЕЛЕЙ, ИМЕЮЩИХ ГЛУХИХ ДЕТЕЙ

ПЕДАГОГИКА

ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ С ГЛУХИМ РЕБЁНКОМ

ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ ОБУЧЕНИЯ

ПЕНСИЯ ПО ИНВАЛИДНОСТИ

ПЕРЕВОДЧЕСКИЕ УСЛУГИ

ПЕРЕВОДЧИКИ ЖЕСТОВОГО ЯЗЫКА (СУРДОПЕРЕВОДЧИКИ)

ПИСЬМЕННАЯ РЕЧЬ

ПОЗДНООГЛОХШИЙ

ПОИСК РАБОТЫ

ПОСТЛИНГВАЛЬНАЯ ГЛУХОТА

ПРАВА ГЛУХИХ

ПРАВОСЛАВИЕ СРЕДИ ГЛУХИХ

ПРИЧИНЫ ПОТЕРИ СЛУХА

ПРОБЛЕМЫ ГЛУХИХ

ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ ГЛУХИХ

ПРОБЛЕМЫ ТРУДОУСТРОЙСТВА ГЛУХИХ

ПРОВЕРКА СЛУХА

ПРОГРАММИРУЕМЫЕ СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ

ПРОГРАММЫ ОБУЧЕНИЯ ГЛУХИХ ДЕТЕЙ (ДОШКОЛЬНЫЕ И ШКОЛЬНЫЕ)

ПРОИЗНОШЕНИЕ ЗВУКОВ

ПРОФЕССИИ ГЛУХИХ

ПРЯМОЙ ПЕРЕВОД (СО СЛОВЕСНОГО ЯЗЫКА НА ЖЕСТОВЫЙ)

 

 
Вернуться на главную Главная    Наверх Наверх    Версия для печати  Версия для печати

 


Страницы    < Предыдущая   |   Следующая >

1  |  2  | 



 

 

"ОБЪЕДИНЕНИЕ СЛАБОСЛЫШАЩИХ", 2009-2015. Все права защищены.
Дизайн и Разработка: ООО "Новейшие технологии", DeafNet.Software